Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten

Gebrauchsinformation: Information für Anwender

Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm® 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten

Wirkstoffe: Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen.

– Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

– Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

– Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter.

Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.

– Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4.

Was in dieser Packungsbeilage steht

• 1. Was ist Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm und wofür wird es angewendet?

• 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm beachten?

• 3. Wie ist Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm einzunehmen?

• 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?

• 5. Wie ist Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm aufzubewahren?

• 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen

1. Was ist Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm und wofür wird es angewendet?

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm enthält drei Substanzen: Amlodipin, Valsartan und Hydrochlorothiazid.

Jede dieser Substanzen hilft, einen hohen Blutdruck zu kontrollieren.

– Amlodipin gehört zu einer Gruppe von Substanzen, die „Calcium-Kanal-Blocker“ genannt werden. Amlodipin stoppt den Einstrom von Calcium in die Wand der Blutgefäße. Dies verhindert, dass sich die Blutgefäße verengen.

– Valsartan gehört zu einer Gruppe von Substanzen, die „Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten“ genannt werden. Angiotensin II ist eine körpereigene Substanz, die Blutgefäße veranlasst, sich zu verengen und dadurch den Blutdruck steigert. Valsartan wirkt, indem es die Effekte von Angiotensin II blockiert.

– Hydrochlorothiazid gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Thiazid-Diuretika bezeichnet werden. Hydrochlorothiazid vergrößert die ausgeschiedene Urinmenge, wodurch ebenfalls der Blutdruck sinkt.

Als Ergebnis aller drei Wirkmechanismen erweitern sich die Blutgefäße und der Blutdruck wird verringert.

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm wird zur Behandlung von Bluthochdruck bei erwachsenen Patienten angewendet, deren Blutdruck bereits mit Amlodipin, Valsartan und Hydrochlorothiazid kontrolliert wird und für die es nützlich sein könnte, alle drei Wirkstoffe in einer einzigen Filmtablette einzunehmen.

2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm beachten?

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm darf nicht eingenommen werden,

– wenn Sie seit über 3 Monaten schwanger sind. (Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm wird auch während der Frühschwangerschaft nicht empfohlen – siehe Abschnitt „Schwangerschaft“).

• – wenn Sie allergisch gegen Amlodipin oder andere Kalziumkanal-Blocker, Valsartan, Hydrochlorothiazid, Sulfonamid-Abkömmlingen (Arzneimittel zur Behandlung von Infektionen des Brustraums oder der Harnwege) oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.

Wenn Sie vermuten, allergisch zu sein, nehmen Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht ein und sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

• – wenn Sie eine Lebererkrankung oder eine Zerstörung der kleinen Gallengänge innerhalb der Leber (biliäre Zirrhose), welche zu einer Ansammlung der Galle in der Leber (Cholestase) führt, haben.

• – wenn Sie schwere Nierenprobleme haben oder dialysepflichtig sin­d.

• – wenn Sie keinen Harn produzieren können (Anurie).

• – wenn trotz Behandlung zur Erhöhung des Kalium- oder Natriumspiegels in Ihrem Blut der Kalium- oder Natriumspiegel in Ihrem Blut zu niedrig ist.

• – wenn trotz Behandlung zur Senkung des Kalziumspiegels der Kalziumspiegel in Ihrem Blut zu hoch ist.

• – wenn Sie an Gicht leiden (Ablagerungen von Harnsäure-Kristallen in den Gelenken).

• – wenn Sie einen sehr niedrigen Blutdruck haben (Hypotonie).

• – wenn Sie eine Verengung der Aortenklappe haben (Aortenstenose) oder Sie einen kardiogenen Schock haben (ein Zustand, bei dem Ihr Herz nicht mehr fähig ist, ihren Körper mit genug Blut zu versorgen).

• – wenn Sie an Herzinsuffizienz nach einem Herzinfarkt leiden.

• – wenn Sie Diabetes mellitus oder eine eingeschränkte Nierenfunktion haben und mit einem blutdrucksenkenden Arzneimittel, das Aliskiren enthält, behandelt werden.

Wenn einer der oben erwähnten Punkte auf Sie zutrifft, nehmen Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht ein und sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm einnehmen,

• – wenn die Menge an Kalium oder Magnesium in Ihrem Blut niedrig ist (mit oder ohne Beschwerden wie Muskelschwäche, Muskelkrämpfe, abweichendem Herzrhythmus).

• – wenn die Menge an Natrium in Ihrem Blut niedrig ist (mit oder ohne Beschwerden wie Müdigkeit, Verwirrung, Muskelzucken, Krämpfe).

• – wenn die Menge an Calcium in Ihrem Blut hoch ist (mit oder ohne Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Magenschmerzen, häufiges Harnlassen, Durst, Muskelschwäche und -zucken).

• – wenn Sie Nierenprobleme haben, eine Nierentransplan­tation erhalten haben oder wenn Ihre Nierenarterien verengt sind.

• – wenn Sie Leberprobleme haben.

• – wenn Sie an Herzschwäche oder koronarer Herzkrankheit leiden oder gelitten haben, besonders wenn Ihnen die Höchstdosis der Kombination Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid verschrieben wurde (10 mg/320 mg/25 mg).

• – wenn Sie einen Herzinfarkt erlitten haben. Befolgen Sie die Anweisung Ihres Arztes bezüglich der Anfangsdosis genau. Ihr Arzt wird möglicherweise auch Ihre Nierenfunktion überprüfen.

• – wenn Ihnen Ihr Arzt gesagt hat, dass Sie eine Verengung der Herzklappen (so genannte „Aorten- oder Mitralklappen­stenose“) haben oder dass die Dicke Ihres Herzmuskels krankhaft erhöht ist (sogenannte „obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie“).

• – wenn Sie an Aldosteronismus leiden, einer Erkrankung, bei der die Nebennieren eine zu große Menge des Hormons Aldosteron produzieren. Die Anwendung von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm wird in diesem Fall nicht empfohlen.

• – wenn Sie an systemischem Lupus erythematodes (auch „Lupus“ oder „SLE“ genannt) erkrankt sind.

• – wenn Sie an Diabetes (Zuckerkrankheit) leiden.

• – wenn Ihr Cholesterinwert bzw. Ihre Blutfette erhöht sind.

• – wenn es bei Ihnen nach Sonneneinstrahlung zu Hautreaktionen wie Ausschlag kommt.

• – wenn bei Ihnen schon einmal eine allergische Reaktion auf andere blutdrucksenkende Arzneimittel oder Diuretika („Wassertabletten“) aufgetreten ist, besonders wenn Sie an Asthma und Allergien leiden.

• – wenn Sie krank waren (Erbrechen oder Durchfall).

• – wenn Sie Schwellungen haben, besonders an Gesicht und Hals, während Sie andere Arzneimittel einnehmen (inklusive Hemmer des Angiotensin konvertierenden Enzyms). Wenn Sie diese Symptome haben, beenden Sie die Einnahme von Amlodipin/ Valsartan/ Hydrochlorothiazid ratiopharm und sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt. Sie dürfen Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht wieder einnehmen.

• – wenn während der Behandlung mit Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm Schwindel und/oder Ohnmachtsanfälle auftreten, informieren Sie so bald wie möglich Ihren Arzt.

• – wenn Sie eine Abnahme des Sehvermögens oder Augenschmerzen feststellen. Dies können Symptome einer Flüssigkeitsan­sammlung in der Gefäßschicht des Auges (Aderhauterguss) oder ein Druckanstieg in Ihrem Auge sein und innerhalb von Stunden bis Wochen nach Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm auftreten. Dies kann zu einem dauerhaften Verlust des Sehvermögens führen, wenn es nicht behandelt wird. Wenn Sie früher eine Penicillinoder Sulfonamidallergie hatten, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass dies bei Ihnen auftritt.

• – wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck einnehmen:

• einen ACE-Hemmer (z. B. Enalapril, Lisinopril, Ramipril), insbesondere wenn Sie Nierenprobleme aufgrund von Diabetes mellitus haben.
• Aliskiren.

• – wenn Sie Hautkrebs haben oder hatten oder während der Behandlung eine unerwartete Hautläsion entwickeln. Die Behandlung mit Hydrochlorothiazid, insbesondere eine hochdosierte Langzeitanwendung, kann das Risiko einiger Arten von Haut- und Lippenkrebs (weißer Hautkrebs) erhöhen. Schützen Sie Ihre Haut vor Sonneneinstrahlung und UV-Strahlen, solange Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm einnehmen.

• – wenn bei Ihnen in der Vergangenheit nach der Einnahme von Hydrochlorothiazid Atem- oder Lungenprobleme (einschließlich Entzündungen oder Flüssigkeitsan­sammlungen in der Lunge) aufgetreten sind. Falls Sie nach der Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm schwere Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden entwickeln, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Ihr Arzt wird gegebenenfalls Ihre Nierenfunktion, Ihren Blutdruck und die Elektrolytwerte (z. B. Kalium) in Ihrem Blut in regelmäßigen Abständen überprüfen.

Siehe auch Abschnitt „Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm darf nicht eingenommen werden“.

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Kinder und Jugendliche

Die Anwendung von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm wird bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Ältere Menschen (ab einem Alter von 65 Jahren)

Menschen in einem Alter von 65 Jahren und darüber können die gleiche Dosis von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm einnehmen wie andere Erwachsene. Es ist genau so einzunehmen, wie Sie bisher bereits die drei Wirkstoffe, die Amlodipin, Valsartan und Hydrochlorothiazid heißen, eingenommen haben. Ältere Patienten, insbesondere wenn sie die Höchstdosis der Kombination Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid (10 mg/320 mg/25 mg) einnehmen, müssen Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren lassen.

Doping-Hinweis

Die Anwendung des Arzneimittels Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen.

Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm zusammen mit anderen Arzneimitteln

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/an­gewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/an­zuwenden. Ihr Arzt muss unter Umständen Ihre Dosierung anpassen und/oder sonstige Vorsichtsmaßnahmen treffen. In einigen Fällen müssen Sie vielleicht die Anwendung eines der Arzneimittel beenden. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen/anwenden:

Nehmen Sie Amlodipin/V al­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht zusammen ein mit:

Lithium (einem Arzneimittel, das zur Behandlung bestimmter Arten von Depression verwendet wird);

Arzneimitteln oder Substanzen, die die Menge an Kalium in Ihrem Blut erhöhen. Dazu gehören Kaliumpräparate oder kaliumhaltige Salzersatzmittel, kaliumsparende Arzneimittel und Heparin; ACE-Hemmern oder Aliskiren (siehe auch Abschnitte „Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm darf nicht eingenommen werden“ und „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnah­men“).

Vorsicht ist erforderlich bei Einnahme zusammen mit:

• Alkohol, Schlafmitteln und Anästhetika (Narkosemittel, welche die Durchführung von Operationen und anderen Eingriffen ermöglichen);
• Amantadin (ein Anti-Parkinson-Mittel, das auch zur Behandlung oder Vorbeugung von durch Viren verursachte Erkrankungen verwendet wird);
• anticholinergen Wirkstoffen (Arzneimittel, die zur Behandlung einer Vielzahl von Störungen, wie Magen-Darm-Krämpfen, Harnblasenkrämpfen, Asthma, Reisekrankheit, Muskelkrämpfen, Parkinson-Krankheit sowie als Narkose-Hilfsmittel, eingesetzt werden);
• krampflösenden Arzneimitteln und stimmungsstabi­lisierenden Arzneimitteln, die zur Behandlung von Epilepsie und bipolarer Störung verwendet werden (z. B. Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Fosphenytoin, Primidon);
• Colestyramin, Colestipol oder anderen Ionenaustauscher­harzen (Substanzen, die hauptsächlich zur Behandlung hoher Blutfettwerte verwendet werden);
• Simvastatin (Arzneimittel zur Kontrolle hoher Cholesterinspi­egel);
• Ciclosporin (ein Arzneimittel, das bei Organtransplan­tationen eingesetzt wird, um eine Abstoßungsreaktion zu verhindern, oder zur Behandlung anderer Erkrankungen dient, z. B. von rheumatoider Arthritis oder atopischer Dermatitis);
• zytotoxischen Arzneimitteln (zur Krebsbehandlung), wie Methotrexat oder Cyclophosphamid;
• Digoxin oder anderen Digitalisglykosiden (Arzneimittel zur Behandlung von Herzproblemen);
• Verapamil, Diltiazem (Herz-Arzneimittel);
• jodhaltigen Röntgenkontras­tmitteln (Arzneimittel, die bei bildgebenden Untersuchungen eingesetzt werden);
• Arzneimitteln zur Behandlung von Diabetes (Präparate zum Einnehmen wie Metformin oder Insuline);
• Arzneimitteln zur Behandlung der Gicht, wie Allopurinol;
• Arzneimitteln, die zu einem Anstieg des Blutzuckers führen können (Beta-Blocker, Diazoxid);
• Arzneimitteln, die „Torsades de pointes“ (unregelmäßiger Herzschlag) hervorrufen können, wie Antiarrhythmika (Arzneimittel zur Behandlung von Herzproblemen) und einige Antipsychotika;
• Arzneimitteln, die die Menge an Natrium in Ihrem Blut senken können, wie Antidepressiva, Antipsychotika, Antiepileptika;
• Arzneimitteln, die die Menge an Kalium in Ihrem Blut senken können, wie Diuretika (Wassertabletten), Corticosteroide, Abführmittel, Amphotericin oder Penicillin G;
• blutdruckstei­gernden Arzneimitteln wieAdrenalin oder Noradrenalin;
• Arzneimitteln, die bei HIV/AIDS (z. B. Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir) angewendet werden;
• Arzneimittel, die bei Pilzinfektionen angewendet werden (z. B. Ketoconazol, Itraconazol);
• Arzneimitteln, die bei Geschwüren und Entzündung der Speiseröhre eingesetzt werden (Carbenoxolon);
• Arzneimitteln, die zur Schmerzlinderung oder Entzündungshemmung eingesetzt werden, insbesondere nicht steroidale Antirheumatika (NSAIDs), einschließlich selektiver Cyclooxygenase-2-Hemmer (Cox-2-Hemmer);
• Muskelrelaxantien (Arzneimittel, welche bei Operationen verwendet werden, um die Muskeln zu entspannen);
• Glyceroltrinitrat und anderen Nitraten oder anderen Substanzen, die „Vasodilatatoren“ genannt werden;
• anderen Arzneimitteln gegen hohen Blutdruck einschließlich Methyldopa;
• Rifampicin (wird beispielsweise zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt), Erythromycin, Clarithromycin (Antibiotika);
• Johanniskraut;
• Dantrolen (Infusion für schwere Körpertemperatur-Abnormalitäten);
• Vitamin D und Calciumsalzen.

Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm zusammen mit

Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol

Konsumieren Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht mit Grapefruit und Grapefruitsaft. Dies ist so, da Grapefruit und Grapefruitsaft zu einem Anstieg des Wirkstoffs Amlodipin im Blut führen können, was zu einem unvorhersehbaren Anstieg des blutdrucksenkenden Effekts von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm führen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Alkohol trinken. Alkohol kann dazu führen, dass Ihr Blutdruck zu weit sinkt, und/oder die Gefahr von Schwindel oder Ohnmacht erhöhen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft

Sie müssen Ihren Arzt informieren , wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten). In der Regel wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm vor einer Schwangerschaft bzw. sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, abzusetzen, und er wird Ihnen ein anderes Arzneimittel empfehlen. Die Anwendung von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm in der frühen Schwangerschaft wird nicht empfohlen und Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm darf nicht mehr eingenommen werden, wenn Sie seit mehr als 3 Monaten schwanger sind, da die Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nach dem 3. Schwangerschaf­tsmonat zu schweren Schädigungen Ihres ungeborenen Kindes führen kann.

Stillzeit

Teilen Sie Ihrem Arzt mit , wenn Sie stillen oder mit dem Stillen beginnen wollen. Amlodipin geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm wird nicht zur Anwendung bei stillenden Müttern empfohlen; Ihr Arzt kann eine andere Behandlung für Sie wählen, wenn Sie stillen wollen, vor allem, solange Ihr Kind im Neugeborenenalter ist oder wenn es zu früh auf die Welt gekommen ist.

Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Verkehrstüchtig­keit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

• ■ Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.

Dieses Arzneimittel kann Schwindelgefühl, Müdigkeit, Übelkeit oder Kopfschmerzen verursachen. Wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten, setzen Sie sich nicht ans Steuer eines Fahrzeugs und bedienen Sie keine Werkzeuge oder Maschinen.

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm enthält Natrium

Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Filmtablette, d.h es ist nahezu “natriumfrei”.

3. Wie ist Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm einzunehmen?

Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Anweisung des Arztes ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Dies hilft Ihnen, die beste Wirkung zu erzielen und das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.

Die übliche Dosis von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm beträgt eine Filmtablette pro Tag.

• – Die Filmtabletten sind vorzugsweise jeden Tag zur selben Zeit einzunehmen, am besten morgens.

• – Schlucken Sie die Filmtabletten im Ganzen mit einem Glas Wasser.

• – Sie können Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm mit oder ohne Nahrung einnehmen. Nehmen Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht mit Grapefruit oder Grapefruitsaft ein.

In Abhängigkeit von Ihrem Ansprechen auf die Behandlung kann Ihr Arzt eine höhere oder eine niedrigere Dosis empfehlen.

Überschreiten Sie nicht die verschriebene Dosis.

Wenn Sie eine größere Menge von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm eingenommen haben, als Sie sollten

Wenn Sie versehentlich zu viele Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm Filmtabletten eingenommen haben, sprechen Sie unverzüglich mit einem Arzt. Möglicherweise benötigen Sie ärztliche Hilfe.

Wenn Sie die Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm vergessen haben

Wenn Sie vergessen haben, dieses Arzneimittel einzunehmen, holen Sie die Einnahme nach, sobald Ihnen dies auffällt, und nehmen Sie dann die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein. Wenn es schon fast Zeit für die nächste Einnahme ist, nehmen Sie einfach die nächste Filmtablette zur gewohnten Zeit ein. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis (zwei Filmtabletten auf einmal) ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Wenn Sie die Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm abbrechen Das Abbrechen der Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm kann zu einer Verschlechterung Ihrer Krankheit führen. Brechen Sie die Einnahme von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht ab, außer, wenn Ihr Arzt Ihnen dies sagt.

Bitte nehmen Sie dieses Arzneimittel regelmäßig ein, auch wenn Sie sich gut fühlen.

Menschen mit hohem Blutdruck bemerken oft keinerlei Anzeichen des Problems. Viele fühlen sich gesund. Es ist sehr wichtig, dass Sie dieses Arzneimittel genau nach Vorschrift Ihres Arztes einnehmen, um die besten Behandlungser­gebnisse zu erzielen und das Risiko von Nebenwirkungen zu senken. Halten Sie die Termine bei Ihrem Arzt ein, auch wenn Sie sich gut fühlen.

Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Wie bei allen Kombinationen, die drei Wirkstoffe enthalten, können Nebenwirkungen, die mit jedem einzelnen Bestandteil verbunden sind, nicht ausgeschlossen werden. Nebenwirkungen, die mit

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm oder einem der drei Wirkstoffe (Amlodipin, Valsartan und Hydrochlorothiazid) berichtet wurden, sind unten aufgelistet und können bei der Anwendung von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm auftreten.

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein und bedürfen einer unverzüglichen medizinischen Aufmerksamkeit.

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen nach der Einnahme dieses Arzneimittels eine der folgenden schweren Nebenwirkungen auftritt:

Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):

• Schwindel
• niedriger Blutdruck (Ohnmachtsgefühl, Benommenheit, plötzlicher Bewusstseinsver­lust)

Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):

• stark verminderte Harnmenge (verringerte Nierenfunktion)

Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen):

• spontane Blutungen
• unregelmäßiger Herzschlag
• Leberfunktion­sstörungen

Sehr selten (kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen):

• akute Atemnot (Anzeichen sind starke Kurzatmigkeit, Fieber, Schwäche und Verwirrtheit)
• plötzliches Keuchen beim Atmen, Schmerzen im Brustbereich, Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
• Anschwellen der Augenlider, des Gesichts oder der Lippen
• Anschwellen der Zunge oder der Kehle, was zu starken Atembeschwerden führt schwere Hautreaktionen einschließlich starker Hautausschlag, Nesselsucht, Hautrötung am ganzen Körper, starkes Jucken, Blasenbildung, Abschälen und Anschwellen der Haut, Entzündung von Schleimhäuten (Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse) oder andere allergische Reaktionen
• Herzinfarkt
• Bauchspeichel­drüsenentzündun­g, die zu starken Bauch- und Rückenschmerzen mit ausgeprägtem Unwohlsein führen kann
• Schwäche, blaue Flecken, Fieber und häufige Infektionen
• Steifheit

Weitere mögliche Nebenwirkungen:

Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen):

• niedrige Konzentration von Kalium im Blut
• Anstieg der Blutfette

Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):

• Schläfrigkeit
• Herzklopfen (Palpitationen)
• Hautrötung
• Knöchelschwellungen (Ödeme)
• Bauchschmerzen
• Magenbeschwerden nach dem Essen
• Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• häufiger Harndrang
• hohe Konzentration von Harnsäure im Blut
• niedrige Konzentration von Magnesium im Blut
• niedrige Konzentration von Natrium im Blut
• Schwindel, Ohnmachtsanfälle beim Aufstehen
• verminderter Appetit
• Übelkeit und Erbrechen
• juckender Hautausschlag und andere Arten von Hautausschlag
• Unvermögen eine Erektion zu bekommen oder aufrecht zu erhalten

Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):

• beschleunigter Herzschlag
• Drehschwindel
• Sehstörungen
• Unwohlsein im Magen
• Schmerzen im Brustkorb
• Anstieg von Harnstoffstickstoff-, Kreatinin- und Harnsäure im Blut
• hohe Konzentrationen von Calcium, Fetten oder Natrium im Blut
• Abnahme des Kaliumwerts im Blut
• Mundgeruch
• Durchfall
• Mundtrockenheit
• Gewichtszunahme
• Appetitverlust
• Geschmacksstörungen
• Rückenschmerzen
• Gelenkschwellung
• Muskelkrämpfe,– schwäche, -schmerzen
• Gliederschmerzen
• Unfähigkeit, normal zu stehen oder zu gehen
• Schwäche
• Koordinationsstörun­gen
• Schwindel nach dem Aufrichten oder nach körperlicher Anstrengung
• Energiemangel
• Schlafstörungen
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl
• Neuropathie
• plötzlicher, vorübergehender Bewusstseinsverlust
• niedriger Blutdruck nach dem Aufstehen
• Husten
• Atemnot
• Halsreizung
• übermäßiges Schwitzen
• Juckreiz
• Schwellung, Rötung und Schmerzen entlang einer Vene
• Hautrötung
• Zittern
• Stimmungsschwan­kungen
• Angst
• Depression
• Schlaflosigkeit
• Geschmacksstörungen
• Schwächegefühl
• Verlust des Schmerzgefühls
• Sehstörungen
• Beeinträchtigung des Sehvermögens
• Ohrgeräusche
• Niesen/laufende Nase durch eine Entzündung der Nasenschleimhaut (Rhinitis)
• veränderte Stuhlgewohnheiten
• Verdauungsstörungen
• Haarausfall
• Hautjucken
• Hautverfärbung
• Störungen beim Wasserlassen
• vermehrter nächtlicher Harndrang
• häufigeres Wasserlassen
• Beschwerden an den oder Vergrößerung der Brustdrüsen beim Mann
• Schmerzen
• Unwohlsein
• Gewichtsabnahme

Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen):

• niedrige Anzahl von Blutplättchen (manchmal mit Blutungen und Bluterguss unter der Haut)
• Zucker im Harn
• hohe Blutzuckerwerte
• Verschlechterung des diabetischen Stoffwechselzus­tandes
• Bauchbeschwerden
• Verstopfung
• Lebererkrankungen, die mit einer Gelbfärbung von Haut und Augen oder dunklem Urin (hämolytische Anämie) einhergehen kann
• erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht
• purpurrote Flecken auf der Haut
• Störungen der Nierenfunktion
• Verwirrung

Sehr selten (kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen):

• Verminderung der weißen Blutkörperchen
• Verminderung der Blutplättchen, was zu ungewöhnlichen blauen Flecken oder erhöhter Blutungsneigung führen kann (Schädigung der roten Blutzellen)
• Schwellung des Zahnfleischs
• aufgeblähter Bauch (Gastritis)
• Entzündung der Leber (Hepatitis)
• Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht)
• Anstieg der Leberenzyme, wodurch bestimmte medizinische Tests beeinflusst werden können
• erhöhte Muskelanspannung
• entzündliche Reaktionen der Blutgefäße, häufig mit Hautausschlag
• Lichtempfindlichke­it
• Störungen, die sich aus Steifheit, Zittern und/oder Bewegungsstörungen zusammensetzen
• Fieber, rauher Hals oder Geschwüre im Mund, häufigeres Auftreten von Infektionen (vollständiges Fehlen oder eine zu geringe Anzahl von weißen Blutkörperchen)
• blasse Haut, Müdigkeit, Atemlosigkeit, dunkel-gefärbter Urin (hämolytische Anämie, abnormer Abbau von roten Blutkörperchen entweder in den Blutgefäßen oder anderswo im Körper)
• Verwirrung, Müdigkeit, Muskelzucken und -krämpfe, schnelles Atmen (hypochlorämische Alkalose)
• heftige Schmerzen im Oberbauch (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
• Hautausschlag im Gesicht, Gelenkschmerzen, Muskelbeschwerden, Fieber (Lupus erythematodes)
• Entzündung der Blutgefäße mit Beschwerden wie Hautausschlag, purpurrote Flecken, Fieber (Vaskulitis)
• schwere Hauterkrankung mit Ausschlag, Hautrötung, Blasenbildung an Lippen, Augen oder Mund, Abschälung der Haut, Fieber (toxisch epidermale Nekrolyse)

Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar):

• Änderungen in Bluttests für die Nierenfunktion, Erhöhung des Kaliums in Ihrem Blut, niedriger Spiegel an roten Blutkörperchen.
• auffällige Werte bei Untersuchung der roten Blutkörperchen
• niedrige Anzahl einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen und von Blutplättchen
• Anstieg des Kreatininwerts im Blut
• abnormale Leberfunktionstests
• stark verminderte Harnmenge
• Entzündung der Blutgefäße
• Schwäche, Blutergüsse und häufige Infektionen (aplastische Anämie)
• Verminderung des Sehvermögens oder Schmerzen in Ihren Augen aufgrund von hohem Druck (mögliche Anzeichen einer Flüssigkeitsan­sammlung in der Gefäßschicht des Auges [Aderhauterguss] oder akutes Winkelverschlus­sglaukom)
• Atemlosigkeit
• stark verminderte Harnmenge (mögliche Anzeichen einer Nierenfunktion­sstörung oder eines

Nierenversagens)

• schwere Hauterkrankung, die zu Hautausschlag, roter Haut, Blasenbildung an Lippen, Augen oder Mund, Abschälen der Haut, Fieber führt (Erythema multiforme)
• Muskelkrämpfe
• Fieber (Pyrexie)
• Blasenbildung der Haut (Zeichen einer Erkrankung, die als Bullöse Dermatitis bezeichnet wird)
• Haut- und Lippenkrebs (weißer Hautkrebs)

Meldung von Nebenwirkungen

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.

Sie können Nebenwirkungen auch direkt über das nationale Meldesystem anzeigen:

Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen

Traisengasse 5

1200 Wien

Österreich

Fax: + 43 (0) 50 555 36207

Website:

Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.

5. Wie ist Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm aufzubewahren?

Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.

Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton, dem Blisterstreifen, der Flasche nach „Verwendbar bis“/“Verw. bis“ angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats.

Blisterpackung:

Nicht über 30°C lagern. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht und Feuchtigkeit zu schützen.

HDPE-Flasche:

In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Feuchtigkeit zu schützen.

Verwenden Sie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm nicht, wenn die Packung beschädigt ist oder Zeichen einer Fälschung aufweist.

Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.

6. Inhalt der Packung und weitere Informationen

Was Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm enthält

Die Wirkstoffe von Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm sind Amlodipin (als Amlodipinbesilat), Valsartan und Hydrochlorothiazid. Jede Filmtablette enthält 10 mg Amlodipin (als Amlodipinbesilat), 320 mg Valsartan und 25 mg Hydrochlorothizid.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose, Hydroxypropyl­cellulose, niedrig substituiert; Hochdisperses Siliciumdioxid, wasserfrei; Magnesiumstea­rat, Talk.

Filmüberzug: Polyvinylalkohol (E1203), Talk (E553b), Gelbes Eisenoxid (E172), Macrogol 4000 (E1521), Titandioxid (E171), Methacrylsäure-Ethylacrylat-Copolymer (1:1), Natriumbicarbonat (E500(ii)), Rotes Eisenoxid (E172).

Wie Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm aussieht und Inhalt der Packung

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten sind dunkelgelbe, ovale Tabletten mit einseitiger Prägung ”C72” und einem Durchmesser von 9,70 mm x 20 mm.

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm ist in Blisterpackungen mit 14, 28, 30, 56, 90 und 98 Filmtabletten erhältlich.

Amlodipin/Val­sartan/Hydrochlo­rothiazid ratiopharm ist in Flaschen mt 100 Filmtabletten erhältlich.

Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

Pharmazeutischer Unternehmer:

TEVA B.V.

Swensweg 5

2031 GA Haarlem

Niederlande

Tel.Nr.: +43/1/97007–0

Fax-Nr.: +43/1/97007–66

Hersteller:

Teva Pharma B.V.

Swensweg 5

2031 GA Haarlem

Niederlande

Balkanpharma-Dupnitsa AD

3 Samokovsko Shosse Str.

2600 Dupnitsa

Bulgarien

PLIVA Hrvatska d.o.o. (PLIVA Croatia Ltd.)

Prilaz baruna Filipovica 25

10000 Zagreb

Kroatien

Zulassungsnummer: 140291

Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen:

Niederlande Amlodipine/Val­sartan/Hydrochlo­orthiazideTeva 10/320/25 mg, filmomhulde

Tabletten

Schweden Amlodipin/Val­sartan/Hydroklor­tiazid Teva 10/320/25 mg filmdragerade tabletter

Spanien Amlodipino/Val­sartán/Hidroclo­rotiazida Teva 10mg/320mg/25mg comprimidos recubiertos con película EFG

Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im Dezember 2021.

Mehr Informationen über das Medikament Amlodipin/Valsartan/Hydrochlorothiazid ratiopharm 10 mg/320 mg/25 mg Filmtabletten

Arzneimittelkategorie: standardarzneimittel
Suchtgift: Nein
Psychotrop: Nein
Zulassungsnummer: 140291
Rezeptpflichtstatus: Arzneimittel zur wiederholten Abgabe gegen aerztliche Verschreibung
Abgabestatus: Abgabe durch eine (öffentliche) Apotheke
Inhaber/-in:
Teva B.V., Swensweg 5, 2031 GA Haarlem, Niederlande