Isotretinoin ist ein Wirkstoff, der in der Medizin zur Behandlung von schwerer Akne eingesetzt wird. Es handelt sich um einen Retinoid, das heißt, es ist ein Derivat von Vitamin A. In Österreich ist Isotretinoin unter verschiedenen Handelsnamen erhältlich, wie zum Beispiel Roaccutan oder Aknenormin.
Die Entdeckung von Isotretinoin geht auf die 1970er Jahre zurück. Seitdem hat es sich als eines der wirksamsten Mittel gegen schwere Akne etabliert. Die Anwendung erfolgt oral in Form von Kapseln oder Tabletten. Die Dauer der Therapie variiert je nach Schweregrad der Erkrankung und individueller Verträglichkeit des Patienten.
Isotretinoin wirkt auf verschiedene Weise gegen Akne: Es reduziert die Talgproduktion in den Talgdrüsen und verhindert so die Entstehung neuer Mitesser (Komedonen). Zudem hemmt es das Wachstum bestimmter Bakterien, die für entzündliche Prozesse bei Akne verantwortlich sind. Außerdem fördert Isotretinoin die Abschilferung abgestorbener Hautzellen und verringert somit das Risiko einer Verstopfung der Haarfollikel.
Die Wirksamkeit von Isotretinoin ist wissenschaftlich gut belegt: In klinischen Studien konnte eine deutliche Verbesserung des Hautbildes bei etwa 85% der behandelten Patienten festgestellt werden. In vielen Fällen führt eine Therapie mit Isotretinoin sogar zu einer dauerhaften Heilung der Akne.
Trotz seiner hohen Wirksamkeit hat Isotretinoin auch einige Nebenwirkungen, die bei der Anwendung berücksichtigt werden müssen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen trockene Haut und Schleimhäute, was zu Symptomen wie rissigen Lippen, Nasenbluten oder Bindehautentzündung führen kann. Auch Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen und Kopfschmerzen können auftreten.
Eine besonders schwerwiegende Nebenwirkung von Isotretinoin ist seine teratogene Wirkung, das heißt, es kann bei einer Schwangerschaft zu schweren Fehlbildungen beim Ungeborenen führen. Daher dürfen Frauen im gebärfähigen Alter Isotretinoin nur unter strengen Vorsichtsmaßnahmen einnehmen. Dazu gehört unter anderem die Verpflichtung zur regelmäßigen Anwendung einer zuverlässigen Verhütungsmethode während der gesamten Therapie und mindestens einen Monat nach Beendigung der Behandlung.
In Österreich ist die Verschreibung von Isotretinoin streng reguliert: Es darf nur von Ärzten mit entsprechender Fachkunde verschrieben werden und ist ausschließlich auf speziellen Rezeptformularen erhältlich. Zudem müssen Patientinnen im gebärfähigen Alter vor Beginn der Therapie einen negativen Schwangerschaftstest vorweisen und sich während der Behandlung regelmäßig ärztlich kontrollieren lassen.
Zusammenfassend ist Isotretinoin ein hochwirksames Medikament zur Behandlung von schwerer Akne, das in Österreich unter strengen Auflagen verschrieben wird. Die Anwendung erfordert eine sorgfältige Abwägung von Nutzen und Risiken sowie eine enge Zusammenarbeit zwischen Arzt und Patient. Bei korrekter Anwendung kann Isotretinoin jedoch zu einer deutlichen Verbesserung des Hautbildes und in vielen Fällen sogar zu einer dauerhaften Heilung der Akne führen.