Brotizolam ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Benzodiazepine, der in Österreich unter dem Handelsnamen Lendormin® erhältlich ist. Es handelt sich um ein Hypnotikum, das zur kurzzeitigen Behandlung von Schlafstörungen eingesetzt wird. Brotizolam zeichnet sich durch seine schnelle Wirkung und kurze Halbwertszeit aus, wodurch es im Vergleich zu anderen Benzodiazepinen weniger lang anhaltende Nebenwirkungen verursacht.
Der Wirkmechanismus von Brotizolam beruht auf seiner Fähigkeit, die Aktivität des Neurotransmitters Gamma-Aminobuttersäure (GABA) im zentralen Nervensystem zu verstärken. GABA ist eine natürliche Substanz im Gehirn, die für ihre beruhigenden und entspannenden Eigenschaften bekannt ist. Durch die Bindung an spezifische Rezeptoren erhöht Brotizolam die GABAerge Hemmung und führt so zu einer Verringerung der Erregbarkeit von Nervenzellen.
In Österreich sind Tabletten mit 0,25 mg Brotizolam als verschreibungspflichtiges Medikament zugelassen. Die empfohlene Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 0,125 bis 0,25 mg vor dem Schlafengehen. Die maximale Tagesdosis sollte 0,25 mg nicht überschreiten. Ältere Patienten oder solche mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion sollten eine niedrigere Dosis erhalten.
Die Anwendung von Brotizolam sollte aufgrund des Risikos einer Abhängigkeitsentwicklung und der möglichen Verschlechterung von Schlafstörungen nach dem Absetzen des Medikaments auf kurze Zeiträume von ein bis zwei Wochen beschränkt werden. Eine langfristige Anwendung ist nicht empfohlen.
Wie bei anderen Benzodiazepinen können auch bei Brotizolam Nebenwirkungen auftreten. Häufige Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Benommenheit, verminderte Konzentrationsfähigkeit und Koordinationsstörungen. Seltener können Stimmungsschwankungen, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen oder Paradoxreaktionen wie Unruhe und Erregung beobachtet werden.
Die gleichzeitige Einnahme von Brotizolam mit anderen zentral dämpfenden Substanzen wie Alkohol, Opioiden oder Antidepressiva kann die sedierende Wirkung verstärken und das Risiko für Atemdepression erhöhen. Daher ist eine sorgfältige Überwachung der Patienten erforderlich, wenn solche Kombinationen angewendet werden.
In Österreich wurden im Jahr 2019 insgesamt 1.046 Packungen Lendormin® verkauft (Quelle: Pharmig). Dies zeigt, dass Brotizolam zwar ein weniger häufig verwendetes Hypnotikum ist als einige andere Benzodiazepine, aber dennoch eine Rolle in der Therapie von Schlafstörungen spielt.
Zusammenfassend ist Brotizolam ein schnell wirkendes Hypnotikum aus der Gruppe der Benzodiazepine, das in Österreich zur kurzzeitigen Behandlung von Schlafstörungen eingesetzt wird. Es wirkt durch die Verstärkung der GABAergen Hemmung im zentralen Nervensystem und hat eine kurze Halbwertszeit, was zu weniger lang anhaltenden Nebenwirkungen führt. Die Anwendung sollte aufgrund des Abhängigkeitspotenzials auf kurze Zeiträume beschränkt werden, und mögliche Wechselwirkungen mit anderen zentral dämpfenden Substanzen erfordern Vorsicht bei der Verschreibung.